戽斗讓我沒自信！（設計對白）
有人認為戽斗是官運好的一種面相，但大多數人還是不願意有一副長下巴，尤其戽斗通常是小學6年級開始愈趨明顯，孩子在成長期間常為此受到同儕嘲笑、甚至被取一些聽難的綽號，如果已經對心理發展出現影響，建議還是尋求治療。口腔外科醫師夏毅然也建議，18歲是最適合手術的時機，此時牙齒與骨骼發育完成，利用升大學前的暑假進行手術，開學後外觀恢復，也藉此展開新的生活。報導╱王璐華
攝影╱吳朝奎 部分圖片╱資料照片、夏毅然提供
下巴過長被稱為戽斗，也就是醫學上所說的第三類不良咬合，除了外觀影響自信心，進食與發音都可能受到改變，不少人會考慮戴牙套，但口腔外科醫師夏毅然表示，超過15歲的戽斗患者，若只是矯正牙齒，是無法完全改善長下巴的外觀，因為戽斗問題包含骨骼與牙齒兩個層面，需透過正顎手術，以骨骼重建方式，截斷或位移下顎骨，重新將下巴調整到正確的位置。也提醒患者，若預計18歲要進行正顎手術，約莫在16~17歲就得先安排牙齒矯正，為手術做準備。
做手術
3種人適正顎手術
正顎手術耗時且費用約20萬元，但有3種類型患者需手術改善戽斗。如因外觀影響自尊，甚至影響課業或工作，或嚴重戽斗讓咬合功能受損，無法正常咬斷食物。另有部分戽斗因上下顎咬合不正，使顎骨不正常磨損，出現顳顎關節症，如張口有咔咔聲或嘴巴張大會痛等。
手術前先戴牙套
術後需2個月外觀才會復原，但為了擺脫戽斗，還是不少人願意手術。完整的正顎手術分兩階段，患者須戴牙套，將凌亂牙齒復位，時間至少半年至1年半，之後才安排手術，截斷或移位下顎骨調整下巴到正確位置後固定，讓兩頰豐滿，骨骼約6周癒合，期間患者只能喝流質食物，並注意牙齒清潔避免感染。
18歲最適做手術
夏毅然醫師表示，18歲患者的牙齒與骨骼發育完成，適合做正顎手術。而且18歲是高中畢業正要上大學時，暑假進行手術，2至3個月恢復期後正好開學，可擺脫戽斗陰霾迎接新學校生活。但也提醒戽斗患者，術前須以牙套矯正牙齒，費時半年到1年半，所以若計劃18歲手術，16~17歲時就得先就診。
外貌改變需調適
原先因長期戽斗使舌頭變大患者，術後講話約要2周適應，逾9成患者可自行恢復。外觀一下子改變，也需花時間調適，要自我鼓勵重建自信。
需了解
下顎過長 即為戽斗
如何界定戽斗？夏毅然醫師表示，當患者下顎骨比上顎骨長，即可稱作戽斗。這是由於患者的下顎骨生長速度較快，造成戽斗，讓牙齒無法正常咬合，連帶使兩頰凹陷，側面看起來就像是新月弧度一般。而且戽斗只要一笑起來就特別明顯，使患者常常不自覺緊閉嘴唇，造成下巴肌肉更加僵硬，面容更添愁苦。
及早矯正 可免手術
口腔外科醫師陳元武表示，國小6年級戽斗開始明顯，此時骨骼尚在發育，透過全天配戴矯正牙套及上顎骨擴張器，以外力減緩下顎骨生長速度並拉開上顎，維持正常咬合，不手術就能改善戽斗。矯正需3、4年約7~12萬元，配戴初期不太舒服需時間適應。
醫師說 口腔外科專精正顎
口腔外科夏毅然醫師
正顎手術最好選擇口腔外科，因涉及牙齒咬合，若沒處理好，可能要再手術。
留言列表
